|
| |
|
| |
|
|
|
Opgepoetst | 1-9-2024
Not your cup of tea?
Als je medicijnen gebruikt, zijn sommige voedingssupplementen ronduit gevaarlijk voor je. Dat blijkt uit een onderzoek van de Amerikaanse consumentenorganisatie Consumer Reports. Zelfs een vertrouwd supplement als groene thee is niet zonder risico's. Het onderzoek is een sterk argument om zeker als je medicijnen gebruikt niet alles te slikken wat de supplementenindustrie je voorschotelt.
Neem nou supplementen met extracten uit groene thee. Die bevatten flavonoiden als EGCG. Volgens studies verhogen die het dagelijkse calorieverbruik met enkele tientallen procenten – en dus vind je groene thee vaak in afslanksupplementen. Een populaire theorie is dat theeflavonoiden het enzym catechol-O-methyltransferase (COMT) afremmen.
COMT breekt natuurlijke oppeppende verbindingen als adrenaline af. Rem je dat enzym, dan verhoog je dus de concentratie adrenaline in je lichaam. Dat betekent weer dat vetcellen makkelijker hun inhoud afstaan aan het bloed.
Het is nog maar de vraag of die theorie klopt. Theeflavonoiden remmen ook een ander enzym, dopa-carboxylase (DOPAC). Dat enzym is juist betrokken bij de aanmaak van adrenaline. Minpuntje voor de groene theestackers die je via adrenaline slanker moeten maken.
Methyldopa
Net als groene thee remt een bloeddrukverlagend medicijn als methyldopa het DOPAC-enzym. Zo verlaagt methyldopa de aanmaak van adrenaline en daarmee de bloeddruk.
Gebruik je tegelijkertijd methyldopa en groene thee, dan zou die combinatie extra veel bijwerkingen kunnen geven. In theorie, tenminste.
We kennen geen medische gevalsstudies over patienten waarmee dat ook daadwerkelijk is gebeurd. Maar wat in theorie mogelijk is, daar kun je misschien beter rekening mee houden.
Paracetamol
Theeflavonoiden remmen behalve DOPAC volgens een in vitro-studie ook het enzym UDP-glucuronosyltransferase (UGT). Dat enzym plakt glucosemoleculen aan stoffen die niet in het lichaam thuishoren. Daardoor worden die stoffen minder actief en kan het lichaam ze verwijderen.
Via dat mechanisme ontdoet het lichaam zich bijvoorbeeld van de pijnstiller paracetamol. Slik je groene theesupplementen, dan heeft je lichaam dus meer moeite bij de uitscheiding van paracetamol en kan de concentratie hoger oplopen dan de bedoeling is. Je kunt daardoor meer last krijgen van de bijwerkingen, zoals sufheid.
|
De helft van de medicijnen
Groene thee remt volgens in vitro-studies nog een ander enzym. Dat is CYP3A4.
CYP3A4 is een van de belangrijkste ontgiftende enzymen in ons lichaam. Het oxideert lichaamsvreemde stoffen en is betrokken bij de afbraak van grofweg de helft van de medicijnen. Een onvolledige opsomming vind je op Wikipedia (onder het kopje substrates).
Bij de medicijnen die CYP3A4 afbreekt zitten veelgebruikte antipsychotica, slaapmiddelen, statines, medicijnen tegen bipolaire stoornissen en hartritmestoornissen. Groene theesupplementen kunnen bij al die medicijnen zorgen voor hogere concentraties dan de bedoeling is en dus ook voor meer bijwerkingen.
Eerlijk is eerlijk, in de literatuur kunnen we geen verslagen van vinden van patienten waarbij dat ook echt is gebeurd. Maar dat komt misschien omdat nog niet alle artsen alert zijn op wisselwerkingen tussen supplementen en medicijnen.
Antistollingsmiddelen
CYP3A4 zorgt ook voor de afbraak van het antistollingsmiddel warfarin, en dus zou je verwachten dat groene theesupplementen zorgen voor een verhoogde warfarinspiegel. Er is echter een geval beschreven van een hartpatient die warfarin moest slikken, maar zijn medicijn uitschakelde doordat hij veel groene thee dronk.
Precies het tegenovergestelde van wat je zou verwachten. Mogelijk komt dat omdat er in groene thee ook veel vitamine K zit. Vitamine K laat bloed stollen en antistollingsmiddelen als warfarin schakelen die vitamine uit. Dien je extra vitamine K toe, in de vorm van supplementen met vitamine K of groene thee, dan hef je misschien het effect van warfarin op.
Kleine lettertjes
Bijna alle supplementen met plantenextracten veranderen de manier waarop het lichaam reageert op medicijnen. Van veelgebruikte supplementen, zoals groene thee, ginseng en knoflook, beginnen we te begrijpen hoe. Maar over al die honderden meer exotische supplementen weten we nog helemaal niks.
'Bij doktersbehandeling altijd uw behandelend arts raadplegen voordat u voedingssupplementen gebruikt', vermelden etiketten van supplementen met kleine lettertjes. Als je medicijnen gebruikt, is dat wel het minste wat je kunt doen. Je kunt natuurlijk ook het zekere voor het onzekere nemen - en zolang je medicijnen gebruikt supplementen met plantenextracten laten staan.
Eigen Kracht, 18 april 2011.